ពាក្យបណ្តឹងឧទ្ធរណ៏

ព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា

ជាតិ សាសនា ព្រះមហាក្សត្រ

6

ពាក្យបណ្តឹងឧទ្ធរណ៏

            ខ្ញុំមេធាវី……………………………………………………… អត្តលេខៈ……… សមាជិកគណៈមេធាវីនៃ ព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា​ ជាមេធាវីការពារឲ្យឈ្មោះ………………………………………ត្រូវជា………………… ក្នុងសំណុំរឿងព្រហ្មទណ្ឌលេខ ៣៤ ចុះថ្ងៃទី ០៤ ខែមករា ឆ្នាំ………………របស់សាលាដំបូង………………………………………………………………។

សូមគោរពជូន

……………………………………………………………………

កម្មវត្ថុៈ      ប្តឹងឧទ្ធរណ៏លើសាលក្រមលេខ……………… ចុះថ្ងៃទី……ខែ……ឆ្នាំ………របស់………………

យោងៈ - ក្រមនីតិវិធីព្រហ្មទណ្ឌចុះ​ថ្ងៃទី១០/០៨/២០០៧

           * មាត្រា៣៧៥ ចែងថា បុគ្គលអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍បាន (១)​ ពិរុទ្ធជន​ (២)​ ដើមបណ្តឹងរដ្ឋប្ប​វេណី(៣) អ្នកទទួលខុសត្រូវរដ្ឋប្បវេណី ចំបេះផលប្រយោជន៍ផ្នែករដ្ខប្បវេណី និង

*​ មាត្រា៣៧៦ ចែងថា ពិរុទ្ធជនអាចត្រូវបានតំណាងដោយមេធាវី។ មេធាវីត្រូវតែមានលិខិត ប្រគល់សិទិ្ធឲ្យធ្វើបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍​។​ ដើមបណ្តឹងរដឋប្បវេណីអាចតំណាងដោយមេធាវី ឬ​អ្នកទទួលខុសត្រូវរដ្ឋប្បវេណីអាចតំណាងដោយមេធាវីដែរ។

- លិខិតប្រគល់សិទ្ធិប្តឹងឧទ្ធរណ៍ចុះថ្ងៃទី.............ខែ..............ឆ្នាំ.....................

តបតាមកម្មវត្ថុ​និងយោងខាងលើ ខ្ញុំសូមជម្រាបជូន………………………………មេត្តាជ្រាបថាៈ ដោយហេតុថា កូនក្តីរបស់ខ្ញុំឈ្មោះ…………………………………………មិនសុខចិត្តចំពោះការសម្រេច សេចក្តីតាម សាលក្រមលេខ…………ចុះថ្ងៃទី………ខែ…………ឆ្នាំ……………​ របស់………………………។ ខ្ញុំជាមេធាវីសុំប្តឹងឧទ្ធរណ៏នឹងសេចក្តីសម្រេចត្រង់ចំណុច……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………។

អាស្រ័យហេតុដូចបានជម្រាបជូនខាងលើសូម……………………………………………មេត្តាទទួលតាមនីតិវិធីនៃច្បាប់។

            សូមលោក…………………………………មេត្តាទទួលនូវការគោរពដ៏ខ្ពង់ខ្ពស់ពីខ្ញុំ ។

                                                           ធ្វើនៅ…………………… ,ថ្ងៃទី………ខែ……… ឆ្នាំ…………

                                                                                                ហត្ថលេខា និងត្រា